Онколог рассказал какие симптомы говорят о раке щитовидной железы

Рак щитовидной железы – распространенное эндокринологическое заболевание. О том, как выявить болезнь на ранней стадии и какие современные методы лечения существуют, рассказывает Максим Юдин, врач-онколог, хирург медицинского холдинга «СМ-Клиника».

Среди причин развития рака щитовидной железы на первом месте – узлы (доброкачественные образования в структуре железы). Неконтролируемое развитие узлов может переродиться в злокачественную опухоль.

Кроме того, рак могут вызвать нейроэндокринные нарушения и гиперплазия «щитовидки» на фоне снижения ее функции.

Частая причина развития этого типа рака – генные мутации, которые передаются по наследству. Т.е. наследственность играет большую роль в вероятности заболеть раком щитовидной железы.

Наконец, еще одной причиной появления злокачественных образований в щитовидной железе может стать радиоактивное облучение (например, на «вредном» производстве).

В группу риска входят люди старше 40 лет, при этом женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.

На I-II стадии рак щитовидной железы протекает практически бессимптомно. Пациенты узнают о болезни случайно, если проходят скрининги или посещают эндокринолога по какому-либо другому поводу.

Первое, на что могут обратить внимание больные – появление узелков в области щитовидной железы. Из-за склонности отдельных форм рака к раннему метастазированию первым проявлением болезни может быть увеличение регионарных лимфатических узлов.

На более поздних стадиях, когда опухоль уже разрослась, появляются другие симптомы: становится трудно глотать, появляется осиплость голоса, возникает одышка, ощущение сдавливания в области горла, отек мягких тканей, першение.

Чтобы распознать болезнь на ранней стадии, людям из группы риска нужно раз в год проходить скрининг и осмотр у эндокринолога.

В случае появления узелков в щитовидной железе нужно срочно идти к врачу и пройти обследование, чтобы исключить развитие злокачественной формы.

Пациенту назначаются анализ на гормоны, ультразвуковое обследование, узлы исследуются при помощи пункционной биопсии. В некоторых случаях для выявления опухоли используются лучевые методы диагностики - КТ и МРТ.

- Благодаря новым методам за последние 30-40 лет увеличилась выявляемость ранних форм рака щитовидной железы, - говорит Максим Юдин, - стали делать пункцию под контролем УЗИ и этот метод стал значительно эффективнее. Очень важно распознать болезнь вовремя, ведь рак щитовидной железы может давать метастазы в лимфатические узлы, легкие.

К лечению рака щитовидной железы, как и к другим видам онкологии, применяется комплексный подход. В зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента, выбирается метод. Это всегда хирургическое вмешательство в сочетании с другим видом терапии. Чаще всего применяется радиоактивный йод, иногда – лучевая или химиотерапия.

- Основная задача при лечении – удаление опухоли хирургическим методом, - поясняет онколог, - остальные методы используются уже после операции. Бывают случаи, когда рак не чувствителен к йоду, тогда применяются таргетная терапия и/или супрессивная гормональная терапия.

Если раньше при обнаружении опухоли в одной доле щитовидной железы предлагалось полное удаление органа, то сейчас выполняется органосохраняющая операция – одна доля остается в организме пациента. Доказано, что риск возникновения опухоли в оставшейся доле точно такой же как у любого другого человека.

Рак щитовидной железы в структуре всех онкологических заболеваний встречается не так часто, как например рак кожи или молочной железы, однако является распространенной патологией щитовидной железы. Ранняя выявляемость и возможность комплексного лечения позволяет достичь в лечении злокачественных новообразований щитовидной железы хороших результатов лечения пациентов.